Лекция 6. Основные принципы охраны здоровья населения.

 

Охрана здоровья населения

Охрана здоровья населения – важнейшая задача социального государства, предусмотренная Конституцией РФ. Для ее решения необходим комплекс мер различного характера: политических, эко­номических, правовых, социальных, медицинских, гигиенических, противоэпидемических, научных. Они направлены на сохранение и укрепление физического и психического здоровья граждан, преду­преждение и лечение заболеваний.

Государственную политику охраны здоровья населения опреде­ляет Государственная дума (ГД) РФ, которая принимает законы об охране здоровья, закон о бюджете, включая расходы на здравоохра­нение, и контролирует его исполнение.

Правительство РФ осуществляет государственную политику охраны здоровья, разрабатывает и утверждает федеральные целе­вые программы развития здравоохранения, координирует деятель­ность органов и организаций в вопросах здравоохранения незави­симо от формы собственности.

Основа российского здравоохранения – принципы, разработан­ные Н.А. Семашко в 1918 г., развитые и дополненные в дальней­шем, – бесплатность и общедоступность медицинской помощи, профилактика заболеваний, санитарная грамотность населения, государственный характер здравоохранения, единство медицинской науки и практики. Трудно оспаривать соответствие большинства этих принципов требованиям граждан в отдельности и общества в целом в организации и оказании медицинской помощи.

Основные принципы охраны здоровья населения в Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством:

• соблюдение прав человека и гражданина на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
• приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
• приоритет охраны здоровья детей;
• социальная защищенность граждан при утрате здоровья;
• ответственность органов государственной власти и местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспече­ние прав граждан на охрану здоровья; доступность медицинской помощи;
• недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
• приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Система здравоохранения РФ

В Российской Федерации система здравоохранения в соответствии с Консти­туцией РФ разделена на государственную, муниципальную и частную.

Система здравоохранения РФ – совокупность органов управления здравоох­ранением, медицинских учреждений, в том числе частных медицинских и фарма­цевтических учреждений, функционирующих как единое целое, для организации охраны здоровья граждан и оказания им профилактической, диагностической, лечебной, восстановительной медицинской помощи. Система здравоохранения обладает внутренней структурой, единством внутренних связей элементов и внеш­ней обособленностью. Таким образом, с учетом общности целей, взаимосвязи элементов государственное, муниципальное и частное здравоохранение – единая система здравоохранения РФ. При этом на государственном и муниципальном уровнях они реализуют ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помо­щи, целевую программу подготовки кадров, научных исследований, развития материально-технической базы учреждений, ликвидации последствий чрезвычай­ных ситуаций и стихийных бедствий.

Задачи системы охраны здоровья:

• формирование законодательной базы об охране здоровья граждан;
• охрана и оздоровление окружающей среды;
• обеспечение социально-гигиенических условий на производстве и в быту, предупреждения травматизма и профессиональных заболеваний, охраны труда;
• обеспечение обоснованной системы питания;
• развитие физической культуры;
• гигиеническое воспитание и обучение населения начиная с образовательных учреждений;
• поощрение материнства;
• привлечение граждан к активному участию в оздоровительных мероприятиях;
• научно обоснованное развитие сети медицинских учреждений;
• обеспечение потребностей населения в доступной, качественной, бесплатной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение;
• развитие санаторно-курортной базы;
• подготовка и усовершенствование специалистов в области здравоохранения;
• проведение научно-исследовательских работ в медицине;
• внедрение современных технологий в производство и оказание медицинской помощи, в том числе путем развития материально-технической базы учреж­дений.

Организация оказания медицинской помощи населению должна обеспечивать:

• удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи;
• выполнение государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
• доступность медицинской помощи;
• качество и эффективность медицинской помощи;
• преемственность в оказании медицинской помощи;
• эффективность использования ресурсов здравоохранения;
• современный уровень оказания помощи.

Основные принципы и задачи организации медицинской помощи населению:

• оказание первой и неотложной помощи пациентам с острыми заболеваниями и при внезапных состояниях, травмах, отравлениях.

В-третьих, в РФ доля заработной платы в структуре ВВП ниже, чем в странах с развитой рыночной экономикой, и составляет, по данным Росстата (2011 г.), около 36% (против 55-70%) (данные по России приведены без учета скрытых доходов).

При обсуждении вопроса о формировании доходных источников финансирова­ния здравоохранения РФ нужно говорить не только об увеличении тарифов стра­ховых взносов, но и о дополнительных источниках: о централизованных налогах, о введении прогрессивной шкалы страховых взносов и налогов и об увеличении акцизов на алкоголь и табак.