Работа 13. Определение биологического возраста

Цель работы: углубить знания студентов о возрастных изменениях физиологических систем, зависимости естественного старения организма от показателей социально-экономического развития общества, состояния окружающей природной среды.

Оборудование: тонометр, секундомер, весы медицинские, анкета самооценки здоровья, калькулятор.

О качестве окружающей среды можно судить по уровню здоровья и скорости старения населения, т.е. по его биологическому возрасту. Биологический возраст – одна из теоретических основ оценки здоровья человека и резервов организма. В ней возрастные изменения физиологических систем конкретного организма сопоставляются со средними параметрами, полученными у здоровых людей разного возраста. Интенсивность «естественного» старения и масштаб ее оценки с учетом дополнительного износа организма различны и зависят от социальных, экологических и экономических факторов, характерных для данного общества, что влияет на продолжительность жизни в странах с различным уровнем социального и экономического развития.

На основе концепции биологического возраста возможна выработка стратегии коррекции наиболее вероятных или уже наступивших неблагоприятных для человека изменений при учете максимального числа факторов, влияющих на состояние его здоровья.

Порядок проведения работы. Разработано несколько вариантов методик различной степени сложности. Нами рассматривается наиболее простой вариант методики, не требующий использования какого-либо диагностического оборудования.

«Батарея тестов» для определения биологического возраста

1. Артериальное давление систолическое (АД_с) и диастолическое (АД_Д) измеряется по методу Короткова на правой руке в положении сидя трижды с интервалом 5 мин. Учитываются результаты того измерения, при котором АД имело наименьшую величину. Пульсовое артериальное давление (АД_П) – разница между АД_с и АД_Д. Все величины выражаются в мм рт. ст.

2. Масса тела (МТ) определяется в легкой одежде, без обуви, регистрируется с помощью медицинских весов; выражается в кг.

3. Статистическая балансировка (СБ) измеряется в положении стоя на левой ноге (без обуви), с закрытыми глазами, руки опущены вдоль туловища и проводится без предварительной тренировки. Учитывается наилучший из трех попыток результат (наибольшая продолжительность стояния на одной ноге) с интервалами между ними 5 мин; выражается в секундах.

4. Продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (ЗД_вд) измеряется трижды с интервалом 5 мин с помощью секундомер. Учитывается наибольшая величина показателя. Обследуемого надлежит проинструктировать о том, что полученный результат отражает его функциональные возможности и поэтому он должен показать наилучший результат; выражается в секундах.

5. Календарный возраст (КВ) – число прожитых полных лет; выражается в годах.

6. Индекс самооценки здоровья (СОЗ) определяется по специальной анкете; выражается в числе неблагоприятных ответов.

Анкета для самооценки здоровья

№	Вопрос	Ответ
1.	Беспокоит ли Вас головная боль?
2.	Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от шума?
3.	Беспокоит ли Вас боль в области сердца?
4.	Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?
5.	Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?
6.	Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?
7.	Уступают ли Вам место в городском транспорте?
8.	Беспокоит ли Вас боль в суставах?
9.	Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды?
10.	Бывают ли у Вас периоды бессонницы, когда из-за волнений Вы теряете сон?
11.	Беспокоят ли Вас проблемы с пищеварением?
12.	Беспокоит ли Вас боль в области печени?
13.	Бывают ли у Вас головокружения?
14.	Стало ли Вам в настоящее время труднее сосредоточиться?
15.	Беспокоят ли Вас ослабление памяти, забывчивость?
16.	Ощущаете ли Вы иногда в различных участках тела жжение, покалывание?
17.	Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах?
18.	Держите ли Вы для себя в аптечке валидол, нитроглицерин, сердечные капли?
19	Бывают ли у Вас отеки на ногах?
20.	Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?
21.	Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?
22.	Беспокоит ли Вас в области поясницы?
23.	Приходилось ли Вам употреблять в лечебных целях какую-либо минеральную воду?
24.	Можно ли сказать, что Вы стали более плаксивым человеком?
25.	Бываете ли Вы на пляже?
26.	Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?
27.	Бывают ли у Вас периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?
28.	Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?

На первые 27 вопросов предусмотрены варианты ответов «да» и «нет»; на последний – «хорошее», «удовлетворительное», «плохое» и «очень плохое». Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопросов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ «плохое» или «очень плохое». Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную характеристику здоровья, равную 0 при «идеальном» и 28 при «очень плохом» самочувствии. Неблагоприятными считаются: ответы «да» на вопросы с 1 по 23; ответы «нет» на вопросы с 24 по 27.

Обработка результатов и выводы. Определение биологического возраста (БВ) проводится по следующим формулам:

Мужчины: БВ = 27,0 + 0,22*АД_с + 0,15*ЗД_вд + 0,72*СОЗ – 0,15*СБ.

Женщины: БВ = 1,46 + 0,42 *АД_п + 0,25* МТ + 0,7 *СОЗ – 0,14*СБ.

Для того, чтобы судить, в какой мере степень постарения соответствует КВ обследуемого, следует сопоставить индивидуальную величину БВ с должным БВ (ДБВ), который характеризует популяционный стандарт возрастного износа.

Вычислив индекс БВ / ДБВ, можно узнать, во сколько раз БВ обследуемого больше или меньше, чем средний БВ его сверстников. Вычислив индекс (БВ – ДБВ), можно узнать, на сколько лет обследуемый опережает или отстает от своих сверстников по выраженности старения. Если степень постарения обследуемого меньше, чем степень постарения (в среднем) лиц равного с ним КВ, то БВ / ДБВ < 1, а БВ – ДБВ < 0.

Если степень постарения обследуемого больше, чем степень постарения лиц равного с ним КВ, то БВ / ДБВ = 1, а БВ – ДБВ = 0.

Величина ДБВ вычисляется по приведенным ниже формулам:

Мужчины: ДБВ = 0,629* КВ + 18,6.

Женщины: ДБВ = 0, 581 *КВ + 17,3.

Проведите вычисления, сделайте вывод о том, как окружающая среда данного региона влияет на биологический возраст населения.

Контрольные вопросы:

1. Дайте определение биологического возраста.

2. Что такое геронтология? Отметьте основные задачи геронтологии.

3. Что такое факторы риска.

4. Перечислите основные виды загрязнения окружающей среды.

5. Охарактеризуйте вклад качества окружающей среды в формирование здоровья человека.